加齢や骨粗鬆症などによる「腰部脊柱管狭窄症」

腰の骨には神経の通り道があり、この通り道が加齢や骨粗鬆症（こつそしょうしょう）などによって狭くなると、骨や椎間板に神経が圧迫されて痛みが生じます。この腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）は、特にお年寄りの方に多く見られます。おもな症状は次のとおりです。

＜腰部脊柱管狭窄症の代表的な症状＞

・腰やお尻周り、脚に痛みやしびれを感じる
・背筋を伸ばした状態で立つ・歩くことで、痛みやしびれが強くなる
・一定の距離を歩くと症状が強くなる（一時的に歩けなくなることも）

椎間板内部の組織が飛び出して神経を圧迫する「腰椎椎間板ヘルニア」

腰椎椎間板（ようついついかんばん）ヘルニアとは、何かしらの衝撃や運動、姿勢などの影響によって起こるものです。腰部は腰椎という5つの骨で構成されていますが、この腰椎と腰椎のあいだでクッションの役割を果たす椎間板がつぶれてしまい、椎間板内部にある髄核（ずいかく）が飛び出して神経を圧迫すると、痛みが生じます。
なお、ヘルニアとは、本来あるべき場所から、体内にある組織の一部（臓器や骨など）が飛び出してしまう症状のことをいいます。腰椎椎間板ヘルニアのおもな症状は、次のとおりです。

＜腰椎椎間板ヘルニアの代表的な症状＞

・腰痛
・お尻から太もも、ふくらはぎに痛みやしびれが広がる
・下肢の筋力低下
・前屈みになると症状が強くなる
・足が冷たく感じる

運動のしすぎで起こるともいわれる「腰椎分離症・腰椎分離すべり症」

腰椎分離症（ようついぶんりしょう）とは、運動のしすぎなどが原因で、腰椎（腰部の背骨を構成する5つの骨）の連続性が絶たれる症状のことをいいます。スポーツ選手に多く見られ、疲労骨折が原因とも考えられています。

この腰椎分離症が進行すると腰椎が前方にすべり、腰椎分離すべり症になるのです。すべった腰椎の一部が神経にあたることなどが原因となり、痛みやしびれが生じるようになります。おもな症状は次のとおりです。

＜腰椎分離症・分離すべり症の代表的な症状＞

・慢性的な腰痛を感じる
・下半身に痛みやしびれを感じる

痛みが激しいときは安静にする

適度に身体を動かすことは効果的な一方で、無理に動かすとかえって症状を悪化させてしまうおそれがあります。特に、「痛みがひどくて、立っているのもつらい」「少し身体を動かしたり歩いたりすると、痛みやしびれが強くなる」など、重度の坐骨神経痛の症状があるときは、運動は控えて安静第一に過ごしましょう。
運動は痛みやしびれが治まった段階から始めて、少しずつ身体を慣らしていくことが大切です。

自己判断せず、医師の指導を優先する

運動をしても大丈夫かどうか不安なときは、自己判断せずに医師や担当の理学療法士などに相談し、運動許可を得た上で取り組みましょう。その際、どのような運動を、どの程度行ったら問題ないのかも聞いておくと安心です。